マウスピース矯正のデメリット6選！ワイヤー矯正との比較ポイントを紹介

こんにちは！日本矯正歯科学会・認定医の下元です。

最近では、患者さまからマウスピース矯正について質問される機会が増えました。

しかし、みなさんの話をよくよく聞いてみると、

と感じることが多いです。

実際に日本矯正歯科学会のサイトでも、利点・欠点をふまえた治療の選択を促すために『マウスピース型矯正装置による治療に関する見解』という注意喚起が行われています。

そこで本記事では、すべての矯正装置に対応しているオランジェ矯正歯科・理事長の下元が、マウスピース矯正を検討中の方に役立つ情報を以下の順に紹介していきます！

マウスピース矯正のデメリット6選【ワイヤー矯正と比較】

ワイヤー矯正と比較した場合のマウスピース矯正のデメリットは、以下6つです。

①1日20時間以上は装着する必要がある

マウスピース矯正のデメリット1つ目は、「1日20時間以上は装着する必要がある」です。

マウスピース矯正は、ワイヤー矯正とは異なり取り外しが可能になります。

そのため、患者さまの中には

とお考えの方がたまにいらっしゃいます。

しかし、実は上記のように、ご自身の都合に合わせて外す時間を長くしてしまうと、

といった問題が発生してしまうのです。

②マウスピースの交換など自己管理が重要になる

マウスピース矯正のデメリット2つ目は、「マウスピースの交換など自己管理が重要になる」です。

マウスピース矯正は、基本的に約2週間ごとに自分で次のマウスピースに交換します。

そのため、忘れずにマウスピース交換を行わないと、希望する治療効果を得られません。

自分の都合で交換を早めると治療計画が崩れてしまいます。担当医に指示されたスケジュールを守るようにしましょう！

さらに、マウスピースは再発注に最低でも1〜2週間かかるため、紛失にも注意しなくてはなりません。

複数枚を一気に無くしてしまった場合には、治療が中断になるだけでなく治療計画自体を見直す必要性も出てきます。

マウスピース矯正の基本的な治療計画は？

マウスピース矯正の基本的な治療計画は、以下のとおりになります。

上記はあくまでも目安です。患者さまのお口の中の状態によっては、治療計画が大きく異なるケースがございます。

マウスピース矯正の保証はないの？

マウスピース矯正で有名なインビザライン社のマウスピース再製保証は、最大5年間です。

そのため、歯科医院でも5年保証を採用しているケースが多くなります。

具体的には、担当医の指導通りに装着していれば、

などは、治療開始時から5年間は保証が適応される場合が多いです。

ただし、治療の進行状況によっては、途中で一旦ワイヤーをつけたりする追加費用がかかるケースもあります。

また、患者さま都合の紛失や装置のつけ忘れ等による再製作には、保証期間内でもマウスピース1枚あたり約1万円～3万円かかる歯科医院が多いです。

③歯の移動量が多い症例には適用しない

マウスピース矯正のデメリット3つ目は、「歯の移動量が多い症例には適用しない」です。

具体的には、

• 軽度の叢生（歯がでこぼこに並んでいる）
• 軽度のすきっ歯
• 矯正治療後の軽度の後戻り

などであれば治療効果を得られる可能性が高いです。

一方で、

などは、マウスピース矯正だと適用されない可能性が高くなっています。

歯医者によって適用可能な症例が異なるのはなぜ？

マウスピース矯正は、

ことから、治るケースと治らないケースについての統計調査が進んでいません。

そのため、どの条件だとしっかり治るかは不確かな状態で、歯科医師によって意見が異なる場合があるのです。

公益社団法人日本矯正歯科学会では、上記の理由から以下のように公式サイトで明記しています。

・小児や骨格性要因を含む症例には適さない。
・現在の医療水準で考えれば精密な歯の移動は原則として困難で、満足のいく治療結果が得られない可能性がある。

※一部引用：ポジションステートメント マウスピース型矯正装置による治療に関する見解 | 公益社団法人 日本矯正歯科学会

④気軽に飲食できない

マウスピース矯正のデメリット4つ目は、「気軽に飲食できない」です。

マウスピースをつけているときには、基本的に水や炭酸水（砂糖を含まない）以外の飲食はできません。

なぜなら、

など、マウスピースをつけっぱなしにした飲食には、さまざまな問題が発生するからです。

食事の際は必ず外して、マウスピースを再装着する際には

• 虫歯や歯周病
• 色移りや口臭

を防ぐために歯磨きが必要になります。

⑤マウスピースをつける以外の処置も必要になる

マウスピース矯正のデメリット5つ目は、「マウスピースをつける以外の処置も必要になる」です。

マウスピース矯正というと、”マウスピースをつけるだけ”と思われがちですが、実は

する処置が必要になります。

というのも、アタッチメントやストリッピングなしでマウスピース矯正をすると、

• 歯の移動速度が遅くなる
• 思う方向に歯がうまく移動しない
• 歯を動かすスペースが不足する

などの問題が発生するからです。

また、マウスピース矯正は目立たないことがメリットだとされていますが、アタッチメントは歯と同じ色合いでも前歯につけると、思ったよりも悪目立ちします。

⑥噛み合わせが悪くなる可能性がある

マウスピース矯正のデメリット6つ目は、「噛み合わせが悪くなる可能性がある」です。

というのも、マウスピース矯正はワイヤー矯正とは異なり咬合面にも矯正装置を被せます。

そのため、

などの問題が発生しやすいのです。

また、治療計画となる事前のコンピューターシュミレーションでは、歯並びの動きを予測できても、シミュレーションの成功率は測定できません。

シミュレーションと異なった仕上がりになると、嚙み合わせなどに大きな問題を残すケースも多いです。

その影響で、嚙み合わせ改善の治療経験が少ない先生の場合は、「どのように治したら良いかわからない」というトラブルが発生するケースがあります。

マウスピース矯正のメリット4選【ワイヤー矯正と比較】

ワイヤー矯正と比較した場合のマウスピース矯正のメリットは、以下4つです。

①装着時に他人から気づかれにくい

マウスピース矯正のメリット1つ目は、「装着時に他人から気づかれにくい」です。

ワイヤー矯正とは異なり、透明のマウスピースをつけるので、遠目からみると矯正していることに気づかれにくいです。

ただし、矯正中の見た目については、

といった点もふまえた上で、判断するのがおすすめでしょう。

②着脱が簡単で食事や歯磨きがしやすい

マウスピース矯正のメリット2つ目は、「着脱が簡単で食事や歯磨きがしやすい」です。

マウスピース矯正はワイヤー矯正とは異なり、取り外しが可能になります。

そのため、

• 歯磨き
• 食事

も矯正前とほぼ同じようにできるのです。

一方で、ワイヤー矯正の場合は固定式になるため、装置に食べカスが引っかかったり挟まりやすくなったりするのがデメリットになります。

また、

など粘着性のあるくっつきやすい食べ物は、マウスピース矯正に比べると避けていただいく必要性が高くなるでしょう。

③金属アレルギーの方でも気軽に使用できる

マウスピース矯正のメリット3つ目は、「金属アレルギーの方でも気軽に使用できる」です。

マウスピース矯正では、金属部品を一切使用しないため、金属アレルギーの方でも安心して治療を受けていただけます。

ただし、ワイヤー矯正であっても近年では

• セラミックや樹脂素材のブラケット
• ニッケルやクロムフリーのワイヤー

のように、金属アレルギーの患者さま向けの素材がだいぶ整ってきました。

そのため、金属アレルギーの方は、

について担当医に確認した上で、矯正装置を選ぶのがおすすめです！

④診察室での治療時間が比較的短い

マウスピース矯正のメリット4つ目は、「診察室での治療時間が比較的短い」です。

具体的には、マウスピース矯正とワイヤー矯正では、以下のように1回の治療にかかる時間が異なります。

マウスピース矯正とワイヤー矯正の治療時間の比較

	マウスピース矯正	ワイヤー矯正
治療イメージ
1回あたりの治療時間	約15分～30分	約30分～1時間

なぜマウスピース矯正のほうが1回あたりの治療時間が短いの？

マウスピース矯正の定期チェックでは、

• 経過の確認
• 新たなマウスピースのお渡し

が主な施術内容になるため、ほとんど治療時間がかかりません。

一方で、ワイヤー矯正では、経過に合わせて来院時にワイヤーやブラケットを

• 取り替えたり
• 調整したり

するため、1回あたりの治療時間が長くなっています。

マウスピース矯正とワイヤー矯正は結局どちらを選べばいい？

マウスピース矯正とワイヤー矯正のどちらを選べばいいか迷った場合には、これまで紹介したメリット・デメリットをよく比較検討して決めるのがおすすめです。

マウスピース矯正とワイヤー矯正の比較表

	マウスピース矯正	ワイヤー矯正
治療イメージ
自己管理の必要性	かなり必要	ほとんど必要なし
適応症例	軽度な場合のみ	重度な症例でもOK
飲食時の負担	食事中はないが、気軽に飲食はできない	装置に食べカスが挟まりやすい
見た目	透明だが、前歯のアタッチメントは目立つ	基本は目立つが、目立ちにくい装置も選べる
金属アレルギーへの対応	樹脂製のため心配ない	アレルギー対応の装置もある
治療への信頼度	歴史が浅くデータが少ないため、不確かな部分が多い	歴史がありデータが多いため、確実性の高い治療が可能
1回あたりの治療時間	短い（約15～30分）	長い（約30～60分）

また、性格やライフスタイルを考えた上では、

のように適するタイプが異なります。

マウスピース矯正を選ぶ際のデメリットへの対策4選

マウスピース矯正を選ぶ際のデメリットへの対策は、

の4つです。

①歯科医師が介在しないマウスピース型製品は避ける

マウスピース矯正を選ぶ際のデメリットへの対策1つ目は、「歯科医師が介在しないマウスピース型製品は避ける」です。

インターネット上では、マウスピース矯正の手軽さを売りにした歯科医師が介在しない形のマウスピース型製品が販売されています。

しかし、本来矯正治療は、

を歯科医師が行う医療行為であり、それはマウスピース矯正も同じです。

自己判断で上記のような製品を使用すると、予期せぬ大きな問題を引き起こす可能性が高くなります。

②治療の流れやルールの事前確認をする

マウスピース矯正を選ぶ際のデメリットへの対策2つ目は、「治療の流れやルールの事前確認をする」です。

マウスピース矯正は、『②マウスピースの交換など自己管理が重要になる』でもお伝えしたとおり、ワイヤー矯正と比べて患者さまの自己管理で治療結果に大きな差が出ます。

そのため、マウスピース矯正をする場合には、ワイヤー矯正以上に治療への理解度を事前に高めておくのが治療を成功させるポイントになるのです。

③他の矯正装置との比較もしっかり行う

マウスピース矯正を選ぶ際のデメリットへの対策3つ目は、「他の矯正装置との比較もしっかり行う」です。

これまで紹介したように、一見メリットが多く見えるマウスピース矯正にもさまざまなデメリットが存在します。

逆に言えば、イメージ的に「微妙だな…」と感じている矯正装置も、しっかり話を聞いてみると自分が知らないメリットが隠されている可能性が高いのです。

インターネットは便利ですが、残念ながら自院（自社）利益を優先した情報が多く流れているのですべてを鵜呑みにするのは危険だといえます。

④ワイヤー矯正の経験も豊富な矯正担当医を探す

マウスピース矯正を選ぶ際のデメリットへの対策4つ目は、「ワイヤー矯正の経験も豊富な矯正担当医を探す」です。

マウスピース矯正だけでなく、ワイヤー矯正の経験も豊富な矯正担当医を探すことで、

など、患者さまにとってメリットが大きい選択肢を増やせます。

当院には、すべての矯正装置に対応できる歯科医師がおります。治療途中で、マウスピース矯正からワイヤー矯正に変更できる「ワイヤー保証システム」をご利用いただくことも可能です。

結論：マウスピース矯正はデメリットの事前確認が必須！

それでは最後に、マウスピース矯正のメリット・デメリットについて重要なポイントを簡単におさらいしていきます。

以上、今回は「マウスピース矯正のメリット・デメリット」についてお話しました。

インターネットやSNSでは、治療の良いところばかり語られがちです。

耳障りの良い言葉に騙されないためにも、ぜひすべての矯正装置の情報をよく比較検討しましょう。